متلازمة تضخم ألطحال و ألتهاب ألكبد
فايروس ألتهاب ألكبد نوع - أي-
Avian hepatitis-E-virus infection in chickens
ألأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد نوع - أي - هو مرض يحدث في أمهات دجاج أللحم و في دجاج بياض ألمنتج لبيض ألمائده. قد تكون ألأصابه تحت سريريه ( غير مرأيه ) أو تكون مصاحبه بهلاكات واطئه و أنخفاض طفيف في أنتاج ألبيض.
ألأصابه ألسريريه تحدث نتيجة ألأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري - أي - ويطلق على ألمرض متلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال ألذي شخص أول مره في أستراليا في عام - 1980- و سجل أول مره في كندا في عام - 1991- أذ أطلق عليه مرض تضخم ألكبد و ألطحال . من عام -1993-2001- حدث مرض مشابه لمرض تضخم ألكبد و ألطحال في في كندا و أمريكا و قد أطلق عليه أسماء مختلفه منها متلازمة ألتهاب و تضخم ألكبد و ألطحال ألدموي ألتنخري ومتلازمة تنخر و نزف التهاب ألكبد ألتضخمي و متلازمة ألتهاب ألكبد ألنزفي. و قد لوحظت تغيرات مرضيه مشابه في ألدجاج ألهالك ألذي يربى في ألمنازل و كانت هذه ألتغيرات ألمرضيه مطابقه بمرض متلازمة تضخم ألطحال و ألتهاب ألكبد
ألمسبب
هو فايروس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي
Avian hepatitis E virus (avian HEV)
يعود نوع ألفيرس الى عائلة فايروسات - ألهبيفيريدي - . ألأجناس ألأخرى في هذه ألعائله هو جنس - ألهبيفايرس - و ألذي يشمل ألنوع فيرس ألتهاب ألكبد نوع - أي - ألذي يصيب ألثديات. هنالك أربعة أجناس رئيسيه شخصت تصيب ألثديات. ألأنواع ألجينيه 1 و 2 تسبب ألتهاب ألكبد في ألأنسان بينما ألأنواع ألجينيه 3 و 4 تصيب ألأنسان و ألخنازير و من ألمحتمل حيوانات أخرى
في عام -2001 - عزل لأول مره في ألولايات ألمتحده ألأمريكيه فايرس من ألصفراء لدجاجه مصابه بمرض متلازمة تضخم ألكبد و ألطحال.أعتماداً على ألتنظيم ألجيني وهوية ترتيب ألتركيب ألأساسي للأحماض ألنوويه - ألنيكليوتايدس - ألمهمه مع فايروسات ألتهاب ألكبد للأنسان و ألخنزير نوع - أي - , فأن ألفيرس ألمعزول قد صنف كونه فيرس ألتهاب ألكبد ألطيري لتميزه عن فايروسات ألتهاب ألكبد ألذي يصيب ألثديات. فايرس ألتهاب ألكبد ألطيري يشارك قمم - أبيتوبس - ألمستضدات ألعامه و بحوالي 50% من هوية سلسلة - ألنيوكليوتيدات - مع فايروسات ألتهاب ألكبد ألتي تصيب ألثديات
في عام - 1999 - في أستراليا تم عزل عامل معدي أعتبر أو أفترض أنه فايرس من ألدجاج ألذي كان يعاني متلازمة مرض تضحم ألكبد و ألطحال. أعتماداً عل ىسلسلة - ألنيوكليوتايدات - لمنطقه قصيره من ألتركيب ألجيني , فقد وجد أن ألفايرس له علاقه بفايروسات ألتهاب ألكبد ألتي تصيب ألأنسان. و قد وجد بأن ألفايرس ألمعزول من حالات متلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال في ألولايات ألمتحده ألأمريكيه يشارك حوالي - 80% - من تسلسل - ألنيوكليوتايد - للفايرس ألمعزول في أستراليا لحالات متلازمة مرض تضخم ألكبد و ألطحال. لذلك يبدو بأن فايرس متلازمة تضخم ألكبد و ألطحال في أمريكا ألشماليه و مرض متلازمة تضخم ألكبد و ألطحال في أستراليا يسببهما عترة فايرس متغايره لنفس فايرس ألتهاب ألكبد ألطيري. على ألرغم من وجود أختلاف كبير في تسلسل - ألنيوكليوتايد - بين فايرس ألتهاب ألكبد للثديات و فايرس ألتهاب ألكبد ألطيري, يبدو أن هنالك نوع مصلي واحد من فيرس ألتهاب ألكبد ألطيري
تحليل تسلسل ألتركيب ألجيني و ألعلاقه ألتطوريه بينت أن هنالك أختلافات ضمن فايروسات ألتهاب ألكبد ألطيري. فألتي عزلت من من دجاج يعاني مرض تضخم ألكبد و ألطحال في أربعة ولايات مختلفه من ألولايات ألمتحده ألأمريكيه بينت و جود أختلافات بينها على ألرغم من أنها جميعاً عزلت من نفس ألمنطقه ألجغرافيه. مع ذلك فأن ألفايروسات ألتي عزلت من ألدجاج ألسليم سريرياً تجمعت مع بعضها و لها علاقه وراثيه معها و ولكن تختلف عن تلك ألفايروسات ألتي عزلت من ألدجاج ألمصاب بمرض تضخم ألكبد و ألطحال. بألأضافه ألى ذلك فأن فايروسات ألتهاب ألكبد ألطيريه يمكن فصلها ألى ثلاثة مجاميع جينيه مختلفع على ألأقل: ألنوع ألجيني ألأول - أستراليا - ألنوع ألجيني ألثاني - ألولايات ألمتحده ألأمريكيه - ألنوع ألجيني ألثالث - أوربا - أعتماداً على تحليل ألتطورات ألجينيه لتسلسل للماده ألوراثيه لفايروسات ألتهاب ألكبد ألطيري من هذه ألمناطق
ألوبائية
خلال فتر ألثمانينيات و ألتسعينيات مرض تضخم ألكبد و ألطحال كان يعتبر ألمرض ألأكثر أهميه أفتصاديا لأمهات دجاج أللحم في - أستراليا - وذلك بسبب تتخسائر في أنتاج ألبيض و ألهلاكات. في أحد ألأوقات كان يعتقد أن 50% من ألأمهات مصابه , وبتقدير ألخسائر ل 8-10 بيضات لكل دجاجه خلال فترة ألأمناج. تأثير ألخسائر ألأقتصاديه للأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري غير معروفه و يعود ألسبب ألى تسجيل عدد قليل من مرض ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال بشكل متفرق في قطعان أمهات دجاج أللحم و دجاج بيض ألمائده
ألأصابات تحت ألسريريه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - من ألمحتمل أن تكون منتشره و شائعه في ألولايات ألمتحده ألأمريكيه. لقد وجد بأن حوالي 71% من ألقطعان و 30% من ألدجاج ألمفحوص قي دراسه مصليه للتحري عن وجود ألأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - في ألقطعان ألتجاريبه في خمسة ولايات كانت موجبه للأجسام ألمضاده لفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي -. من ضمن ألدجاج ألذي أعطى نتيجه مصليه موجبه, 36% منها كان دجاج بالغ و 17% منها كان تحت عمر 18 أسبوع. في دراسة أخرى فايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - قد عزل من دجاج كان موجباً للفحص ألسيرولوجي و لكنه طبيعي سريرياً. كان يعتقد بأن ألأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - تعتمد على جرعه ألفايرس و ألدجاج ألذي يتعرض لجرعه كبيره يصاب بمتلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال. وقد أقترح أحتمالية وجود عتر متباينه تُحدث أصابات غير ضاهره - تحت سريريه
سجلت حالتين لأنتشار مرض مشابه لمرض تضخم ألكبد و ألطحال في أيطاليا في أمهات دجهج أللحم. في هنكاريا, حدثت أصابة في قطعان أمهات دجاج أللحم بفايرس ألتهاب ألكبد نوع - أي - ألطيري نتج عنها مرض كانت له علامات ( صفات ) سريريه و تغيرات مرضيه مشابه لمرض تضخم ألكبد و ألطحال و لمتلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألكبد. تم ألكشف عن أجسام مضاده لألتهاب ألكبد نوع - أي - ألطيري , في ألدجاج في ألمملكه ألمتحده ( بريطانيا ) و فيتنام و ألصين و أسبانيا. هنالك ألحاجه لمسوحات مصليه معززه أخرى لتحديد وجود و أنتشار و أهمية فايرس ألتهاب ألكبد نوع - أي - ألطيري في قطعان ألدجاج في جميع أنحاء ألعالم
مصدر ألأصابه و أنتقال ألمرض
ألفضلات ( الزَرق ) من ألدجاج ألمصاب هو ألمصدر ألرئيسي ألأكثر أحتمالاً لأصابة ألجاج ألآخر لكون كميه كبيره من ألفايرس تطرح في زرق ألدجاج ألمصاب تجريبياً. ينتقل ألفايرس بين ألدجاج بشكل رئيسي وينتشرفي ألقطيع عن طريق ألفم عند تلوث ألعلف و ألماء و ألفرشه بفضلات ألدجاج ألمصاب
ألأنتقال بين ألقطعان يحدث من خلال تلوث ألفرشه ألتي تُحمل بواسطه ألناس أو ألتجهيزات ألملوثه. لا توجد معلوملت حقليه أو تجريبيه لأعطاء قناعه تشير ألى أنتقال ألفايرس ألمسبب عن ألطريق ألعمودي ( عن طريق ألبيض) من ألأمهات ألمصابه ألى أفراخها. دور ألدجاج ألذي يربى في ألمنازل كخازن لفاير ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي -غير معروف
ألعلامات ألسريريه ( ألأعراض ) للمرض
ألأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - يحدث في أمهات دجاج أللحم و في دجاج بيض ألمائده. مع أن ألأصابه تحت ألسريريه ( غير ألضاهره ) بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - شائعه في قطعان ألدجاج في ألولايات ألمتحده ألأمريكيه و من ألمحتمل في بلدان أخرى , و لكن ألأصابه ألمصحوبه بعلامات سريريه نسبياً غير شائعه ( غير متكرره ). لم يتم تشخيص أصابه طبيعيه في ألحبش ( ألرومي ), ولكن يمكن أصابتها تجريبياً
متلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال
مرض يحدث في أمهات دجاج أللحم و دجاج بيض ألمائده يحدث عادةً بين عمر 30-72 أسبوع و أكثر حدوثاً بعمر 40- 50 أسبوع. سريرياً تتميز أعراض هذه ألمتلازمه بحدوث هلاكات أعلى من ألطبيعي و لعدة أسابيع. عادةً تزداد ألهلاكات ألأسبوعيه ألى 0.3% وقد تصل أو تزيد عن 1%. في بعض ألحالات, زيادة الهلاكات يصاحبها هبوط في أنتاج البيض اليومي قد يصل الى 20%. في ألولايات ألمتحده ألأمريكيه ألأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - كان مصاحباً بما يسمى متلازمة سقوط ألريش ألرئيسيه ( ريش ألجناح ) في هذه ألقطعان يلاحظ فيها تأخر ألنضوج ألجنسي و تنخفظ فيها قمة أنتاج ألبيض و سقوط ألريش ألرأيسيه
مرض تضخم ألكبد و ألطحال
مع ان ان ألدجاج في جميع ألأعمار حساس للأصابه , و لكن ألحالات ألسريريه لوحظت فقط في أناث ألدجاج ألتي يزيد عمرها عن 24 أسبوع.كما هو ألحال مع متلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال , فألهلاكات ألأسبوعيه قد تصل ألى 1% و أنتاج ألبيض أليومي قد ينخفظ ألى حد 20% ( عادةً 4-10% ) . أنخفاض مفاجئ و سريع في أنتاج ألبيض قد يكون أولى دلائل ألأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - في ألقطيع. ألأنخفاض في أنتاج ألبيض عادةً يستمر 3-4 أسابيع يضاف ألى ذلك 3-6 أسابيع قبل أن يعود أنتاج ألبيض ألى ألمستوى ألقريب من ألطبيعي. هبوط انتاج ألبيض يكون أكثر وضوحاً في ألقطيع عندما يصاب ألقطيع بعد بلوغه قمه أنتاجه. عندما يصاب ألقطيع خلال ألأسابيع ألأولى بعد أنتاج ألبيض, فيحصل تأخر في ألنضوج ألجنسي وأنخفاض في أنتاج ألبيض في ألقمه :اولى ألعلامات للأصابه. كذلك يلاحظ بيض صغير ذو قشرة رقيقه مع فقدان في لون ألقشره و عادةً لا تتأثر نسبة ألفقس.ألدجاج ألمصاب في ألقطعان ألمصابه يكون خامل و يفقد الشهيه للأكل و له عرف و دلايات شاحبه بألأضافه الى أتساخ ريش منطقة ألمجمح ( ألمؤخره ) تكون متسخه بألزرق ( ألفضلات ). عدد كبيرمن ألدجاج في ألقطيع قد يلاحظ عليه فقدان في ألريش ألرئيسي مما يشابه حالة سقوط ألريش
مرض تضخم ألكبد و ألطحال
مع ان ان ألدجاج في جميع ألأعمار حساس للأصابه , و لكن ألحالات ألسريريه لوحظت فقط في أناث ألدجاج ألتي يزيد عمرها عن 24 أسبوع.كما هو ألحال مع متلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال , فألهلاكات ألأسبوعيه قد تصل ألى 1% و أنتاج ألبيض أليومي قد ينخفظ ألى حد 20% ( عادةً 4-10% ) . أنخفاض مفاجئ و سريع في أنتاج ألبيض قد يكون أولى دلائل ألأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - في ألقطيع. ألأنخفاض في أنتاج ألبيض عادةً يستمر 3-4 أسابيع يضاف ألى ذلك 3-6 أسابيع قبل أن يعود أنتاج ألبيض ألى ألمستوى ألقريب من ألطبيعي. هبوط انتاج ألبيض يكون أكثر وضوحاً في ألقطيع عندما يصاب ألقطيع بعد بلوغه قمه أنتاجه. عندما يصاب ألقطيع خلال ألأسابيع ألأولى بعد أنتاج ألبيض, فيحصل تأخر في ألنضوج ألجنسي وأنخفاض في أنتاج ألبيض في ألقمه :اولى ألعلامات للأصابه. كذلك يلاحظ بيض صغير ذو قشرة رقيقه مع فقدان في لون ألقشره و عادةً لا تتأثر نسبة ألفقس.ألدجاج ألمصاب في ألقطعان ألمصابه يكون خامل و يفقد الشهيه للأكل و له عرف و دلايات شاحبه بألأضافه الى أتساخ ريش منطقة ألمجمح ( ألمؤخره ) تكون متسخه بألزرق ( ألفضلات ). عدد كبيرمن ألدجاج في ألقطيع قد يلاحظ عليه فقدان في ألريش ألرئيسي مما يشابه حالة سقوط ألريش.
ألآفات ألمرضيه ألعيانيه و ألنسيجيه
متلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال
Hepatitis-splenomegaly syndrome
عند أجراء ألصفه ألتشريحيه, يلاحظ ان جسم ألدجاج في حاله جيده. تضخم و شحوب ألكبد و هش و مبقع و مرقط ببؤر ذات لون أحمر و أصفر أو بأللون ألبني و عادةً فيه نزوف تحت محفضة ألكبد أو تجمع للدم ألمتخثر تحت محفضته ( هيماتوما ), مع وجود خٌثر دمويه متصله بشكل بسيط بألكبد . و في كثير من ألأحيان يلاحظ وجود كميه قليله ألى متوسطه من سائل يحوي دم (مصبوخ بألدم) في ألتجويف ألبطني. ألطحال في كثير من ألأحيان يكون متضخم ( بشكل متوسط أو بشكل كبير) و قد يلاحظ وجود بقع مائله للبياض على محفضته او في داخله عند قطعه . غير طبعي في مضهره او ضامر
ألتغيرات ألمجهرسخ
تم وصف تغيرات نسيجيه مختلفه من ألحالات ألحقليه و من ألأصابات ألتجريبيه ألمحقونه بفايرس ألتهاب ألكبد نوع - أي - ألطيري ألمعزول من دجاج مصاب بمتلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال. في ألحالات ألشديده لوحظ وجود بقع نزفيه متعدده ألى نزف شديد مما غير تركيبة نسيج ألكبد ألطبيعيه و أحلال هذا ألنسيج بتجمعات لأخلايا ألدم ألحمراء. كذلك لوحظ وجود بقع نخريه تجلطيه ( كوأكيولاتف ) للخلايا ألكبديه يتخللها خلايا أللمفاويه. للمهتمين فأن ألتغيرات ألنسيجيه ألأخرى يمكن ألأطلاع عليها [التفصيل في ألمصدر ألمبين أدناه
مرض تضخم ألكبد و ألطحال
Big liver and spleen disease
هبوط ( أنخفاض) في أنتاج ألبيض و زياده طفيفه في ألهلاكات , مصاحبه للتغيرات ألمرضيه ألعيانيه و ألآفات ألنسيجيه ألمميزه في ألكبد و ألطحال في ألدجاج ألمريض أو ألهالك تسمح بشكل كبير لأعطاء ألتشحيص ألأولي لهذا ألمرض. فايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - يصعب عزله و لكن فحص ألصفراء بواسطة ألمجهر ألألكتروني من ألدجاج ألمصاب قد يكون مفيداً. عند فحص ألصفراء تحت ألمجهر ألألكتروني يمكن رؤية جسيمات ألفايرس ألتي يتراوح قطرها بين 30-50 نانوميتر ,يمكن ملاحظتها في ألصفراء للدجاج ألمصاب بمرض تضخم ألكبد و ألطحال. رؤية جسيمات ألفايرس يعزز ألتشخيص ألأولي
طور فحص (بي سي آر ) و لكنه لا يستعمل بشكل شائع للكشف عن ألفايرس في ألأنسجه.تطوير فحص (بي سي آر ) عالمي يجب أن يأخذ بنظر ألأعتبار ألأختلافات ألوراثيه ( ألجينيه ) ضمن فايروسات ألتهاب ألكبد نوع - أي- . لقد طور فحص( ألأ لآ يزا ) للكشف عن ألأجسام ألمضاده لفايروس ألتهاب ألكبد نوع - أي- . أستعمال مستحضرات ألأجسام ألمضاده متعددة ألنسيله و مستضد خام في فحص ألأنتشار ألمناعي و في فحص ألأستشعاع ألمناعي قد أستعملت للكشف عن مسبب مرض تضخم ألكبد و ألطحال و لكن حساسيتها و نوعيتها غير معروفه. أستعمال فحص ( ألألايزا) بأستعمال طبقتين من ألأجسام طبقتين من ألأجسام ألمضاده وحيدة ألنسيله و مستضد منقى جزئياً محضر من ألكبد للدجاج ألمصاب حقلياً ( طبيعيا ) بمرض تضخم ألكبد و ألطحال قد وجد بأنه حساس و نوعي للكشف عن مسبب هذا ألمرض في ألزرق و ألدم و في ألأنسجه
بسبب وجود ألأصابات تحت ألسريريه ألواسعة ألأنتشار ( غير ألضاهره ) بفايروس ألتهاب ألكبد نوع - أي- في ألدجاج فأن ألكشف عن ألأجسام ألمضاده في ألمصول أو ألكشف عن مستضدات ألفايرس في ألزرق أو في ألأنسجع يجب أت يترجم بوجود ألعلامات ألسريريه و ألأفات ألمرضيه ألعيانيه و ألنسيجيه عندما يعتبر كون فايروس ألتهاب ألكبد نوع - أي- هو مسبب ذلك ألمرض
ألتشخيص ألتفريقي عن ألأمراض ألمشابه
ألآفات ألمرضيه للكبد ألتي تحدثها متلازمة نزف ألكبد ألدهني هي من ألأمراض ألتي يجب تفريقها عن ألأصابه بفايروس مرض ألتهاب ألكبد نوع - أي-. ألكبد في ألدجاج ألذي يعاني من متلازمة نزف ألكبد ألدهني يكون هش و أصفر أللون و نسيجه دهني عند قطعه. عند أجراء ألفحص ألنسيجي يلاحظ توسف دهني واضح في ألخلايا ألكبديه. ألتفريق تضخم ألطحال هو حدوثه في حالات ألأصابه بأمراض ألسرطانات أللمفاويه ( مرض مارك و مرض ألليكوسز أللمفاوي ) و أمراض ألتسمم ألموي ألجرثومي ( سبتيسيميا ) كلاهما لهم تغيرات مرضيه نسيجيه خاصه
أهمية ألصحه ألعامه
لأتوجد خطوره لأصابة ألأنسان من فايروسات ألتهاب ألكبد نوع - أي- ألطيريه . و أصابة ألأنسان بهذه ألفيروسات لم تشخص
ملاحظه
. ألصور ألمنشوره تعود للموقع و قد صورت في أليمن لهذا ألمرض ألذي شخص أعتمادا على ألتغيرات ألمرضيه و أستشاره للدكتور تحسين عبد ألعزيزفي حينه
ألمصدرين ألمبينه أدناه ترجمت بتصرف
Avian hepatitis-E-virus infection in chickens – Poultry World , Part 1, Sep 13, 2012 and 2, Jan 2, 2013
Dr Tahseen Aziz , Rollins Animal Disease Diagnostic Laboratory and Dr H. John Barnes, College of Veterinary Medicine, NC State University, both in Raleigh, North Carolina, USA
ألأصابه ألسريريه تحدث نتيجة ألأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري - أي - ويطلق على ألمرض متلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال ألذي شخص أول مره في أستراليا في عام - 1980- و سجل أول مره في كندا في عام - 1991- أذ أطلق عليه مرض تضخم ألكبد و ألطحال . من عام -1993-2001- حدث مرض مشابه لمرض تضخم ألكبد و ألطحال في في كندا و أمريكا و قد أطلق عليه أسماء مختلفه منها متلازمة ألتهاب و تضخم ألكبد و ألطحال ألدموي ألتنخري ومتلازمة تنخر و نزف التهاب ألكبد ألتضخمي و متلازمة ألتهاب ألكبد ألنزفي. و قد لوحظت تغيرات مرضيه مشابه في ألدجاج ألهالك ألذي يربى في ألمنازل و كانت هذه ألتغيرات ألمرضيه مطابقه بمرض متلازمة تضخم ألطحال و ألتهاب ألكبد
ألمسبب
هو فايروس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي
Avian hepatitis E virus (avian HEV)
يعود نوع ألفيرس الى عائلة فايروسات - ألهبيفيريدي - . ألأجناس ألأخرى في هذه ألعائله هو جنس - ألهبيفايرس - و ألذي يشمل ألنوع فيرس ألتهاب ألكبد نوع - أي - ألذي يصيب ألثديات. هنالك أربعة أجناس رئيسيه شخصت تصيب ألثديات. ألأنواع ألجينيه 1 و 2 تسبب ألتهاب ألكبد في ألأنسان بينما ألأنواع ألجينيه 3 و 4 تصيب ألأنسان و ألخنازير و من ألمحتمل حيوانات أخرى
في عام -2001 - عزل لأول مره في ألولايات ألمتحده ألأمريكيه فايرس من ألصفراء لدجاجه مصابه بمرض متلازمة تضخم ألكبد و ألطحال.أعتماداً على ألتنظيم ألجيني وهوية ترتيب ألتركيب ألأساسي للأحماض ألنوويه - ألنيكليوتايدس - ألمهمه مع فايروسات ألتهاب ألكبد للأنسان و ألخنزير نوع - أي - , فأن ألفيرس ألمعزول قد صنف كونه فيرس ألتهاب ألكبد ألطيري لتميزه عن فايروسات ألتهاب ألكبد ألذي يصيب ألثديات. فايرس ألتهاب ألكبد ألطيري يشارك قمم - أبيتوبس - ألمستضدات ألعامه و بحوالي 50% من هوية سلسلة - ألنيوكليوتيدات - مع فايروسات ألتهاب ألكبد ألتي تصيب ألثديات
في عام - 1999 - في أستراليا تم عزل عامل معدي أعتبر أو أفترض أنه فايرس من ألدجاج ألذي كان يعاني متلازمة مرض تضحم ألكبد و ألطحال. أعتماداً عل ىسلسلة - ألنيوكليوتايدات - لمنطقه قصيره من ألتركيب ألجيني , فقد وجد أن ألفايرس له علاقه بفايروسات ألتهاب ألكبد ألتي تصيب ألأنسان. و قد وجد بأن ألفايرس ألمعزول من حالات متلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال في ألولايات ألمتحده ألأمريكيه يشارك حوالي - 80% - من تسلسل - ألنيوكليوتايد - للفايرس ألمعزول في أستراليا لحالات متلازمة مرض تضخم ألكبد و ألطحال. لذلك يبدو بأن فايرس متلازمة تضخم ألكبد و ألطحال في أمريكا ألشماليه و مرض متلازمة تضخم ألكبد و ألطحال في أستراليا يسببهما عترة فايرس متغايره لنفس فايرس ألتهاب ألكبد ألطيري. على ألرغم من وجود أختلاف كبير في تسلسل - ألنيوكليوتايد - بين فايرس ألتهاب ألكبد للثديات و فايرس ألتهاب ألكبد ألطيري, يبدو أن هنالك نوع مصلي واحد من فيرس ألتهاب ألكبد ألطيري
تحليل تسلسل ألتركيب ألجيني و ألعلاقه ألتطوريه بينت أن هنالك أختلافات ضمن فايروسات ألتهاب ألكبد ألطيري. فألتي عزلت من من دجاج يعاني مرض تضخم ألكبد و ألطحال في أربعة ولايات مختلفه من ألولايات ألمتحده ألأمريكيه بينت و جود أختلافات بينها على ألرغم من أنها جميعاً عزلت من نفس ألمنطقه ألجغرافيه. مع ذلك فأن ألفايروسات ألتي عزلت من ألدجاج ألسليم سريرياً تجمعت مع بعضها و لها علاقه وراثيه معها و ولكن تختلف عن تلك ألفايروسات ألتي عزلت من ألدجاج ألمصاب بمرض تضخم ألكبد و ألطحال. بألأضافه ألى ذلك فأن فايروسات ألتهاب ألكبد ألطيريه يمكن فصلها ألى ثلاثة مجاميع جينيه مختلفع على ألأقل: ألنوع ألجيني ألأول - أستراليا - ألنوع ألجيني ألثاني - ألولايات ألمتحده ألأمريكيه - ألنوع ألجيني ألثالث - أوربا - أعتماداً على تحليل ألتطورات ألجينيه لتسلسل للماده ألوراثيه لفايروسات ألتهاب ألكبد ألطيري من هذه ألمناطق
ألوبائية
خلال فتر ألثمانينيات و ألتسعينيات مرض تضخم ألكبد و ألطحال كان يعتبر ألمرض ألأكثر أهميه أفتصاديا لأمهات دجاج أللحم في - أستراليا - وذلك بسبب تتخسائر في أنتاج ألبيض و ألهلاكات. في أحد ألأوقات كان يعتقد أن 50% من ألأمهات مصابه , وبتقدير ألخسائر ل 8-10 بيضات لكل دجاجه خلال فترة ألأمناج. تأثير ألخسائر ألأقتصاديه للأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري غير معروفه و يعود ألسبب ألى تسجيل عدد قليل من مرض ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال بشكل متفرق في قطعان أمهات دجاج أللحم و دجاج بيض ألمائده
ألأصابات تحت ألسريريه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - من ألمحتمل أن تكون منتشره و شائعه في ألولايات ألمتحده ألأمريكيه. لقد وجد بأن حوالي 71% من ألقطعان و 30% من ألدجاج ألمفحوص قي دراسه مصليه للتحري عن وجود ألأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - في ألقطعان ألتجاريبه في خمسة ولايات كانت موجبه للأجسام ألمضاده لفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي -. من ضمن ألدجاج ألذي أعطى نتيجه مصليه موجبه, 36% منها كان دجاج بالغ و 17% منها كان تحت عمر 18 أسبوع. في دراسة أخرى فايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - قد عزل من دجاج كان موجباً للفحص ألسيرولوجي و لكنه طبيعي سريرياً. كان يعتقد بأن ألأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - تعتمد على جرعه ألفايرس و ألدجاج ألذي يتعرض لجرعه كبيره يصاب بمتلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال. وقد أقترح أحتمالية وجود عتر متباينه تُحدث أصابات غير ضاهره - تحت سريريه
سجلت حالتين لأنتشار مرض مشابه لمرض تضخم ألكبد و ألطحال في أيطاليا في أمهات دجهج أللحم. في هنكاريا, حدثت أصابة في قطعان أمهات دجاج أللحم بفايرس ألتهاب ألكبد نوع - أي - ألطيري نتج عنها مرض كانت له علامات ( صفات ) سريريه و تغيرات مرضيه مشابه لمرض تضخم ألكبد و ألطحال و لمتلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألكبد. تم ألكشف عن أجسام مضاده لألتهاب ألكبد نوع - أي - ألطيري , في ألدجاج في ألمملكه ألمتحده ( بريطانيا ) و فيتنام و ألصين و أسبانيا. هنالك ألحاجه لمسوحات مصليه معززه أخرى لتحديد وجود و أنتشار و أهمية فايرس ألتهاب ألكبد نوع - أي - ألطيري في قطعان ألدجاج في جميع أنحاء ألعالم
مصدر ألأصابه و أنتقال ألمرض
ألفضلات ( الزَرق ) من ألدجاج ألمصاب هو ألمصدر ألرئيسي ألأكثر أحتمالاً لأصابة ألجاج ألآخر لكون كميه كبيره من ألفايرس تطرح في زرق ألدجاج ألمصاب تجريبياً. ينتقل ألفايرس بين ألدجاج بشكل رئيسي وينتشرفي ألقطيع عن طريق ألفم عند تلوث ألعلف و ألماء و ألفرشه بفضلات ألدجاج ألمصاب
ألأنتقال بين ألقطعان يحدث من خلال تلوث ألفرشه ألتي تُحمل بواسطه ألناس أو ألتجهيزات ألملوثه. لا توجد معلوملت حقليه أو تجريبيه لأعطاء قناعه تشير ألى أنتقال ألفايرس ألمسبب عن ألطريق ألعمودي ( عن طريق ألبيض) من ألأمهات ألمصابه ألى أفراخها. دور ألدجاج ألذي يربى في ألمنازل كخازن لفاير ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي -غير معروف
ألعلامات ألسريريه ( ألأعراض ) للمرض
ألأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - يحدث في أمهات دجاج أللحم و في دجاج بيض ألمائده. مع أن ألأصابه تحت ألسريريه ( غير ألضاهره ) بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - شائعه في قطعان ألدجاج في ألولايات ألمتحده ألأمريكيه و من ألمحتمل في بلدان أخرى , و لكن ألأصابه ألمصحوبه بعلامات سريريه نسبياً غير شائعه ( غير متكرره ). لم يتم تشخيص أصابه طبيعيه في ألحبش ( ألرومي ), ولكن يمكن أصابتها تجريبياً
متلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال
مرض يحدث في أمهات دجاج أللحم و دجاج بيض ألمائده يحدث عادةً بين عمر 30-72 أسبوع و أكثر حدوثاً بعمر 40- 50 أسبوع. سريرياً تتميز أعراض هذه ألمتلازمه بحدوث هلاكات أعلى من ألطبيعي و لعدة أسابيع. عادةً تزداد ألهلاكات ألأسبوعيه ألى 0.3% وقد تصل أو تزيد عن 1%. في بعض ألحالات, زيادة الهلاكات يصاحبها هبوط في أنتاج البيض اليومي قد يصل الى 20%. في ألولايات ألمتحده ألأمريكيه ألأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - كان مصاحباً بما يسمى متلازمة سقوط ألريش ألرئيسيه ( ريش ألجناح ) في هذه ألقطعان يلاحظ فيها تأخر ألنضوج ألجنسي و تنخفظ فيها قمة أنتاج ألبيض و سقوط ألريش ألرأيسيه
مرض تضخم ألكبد و ألطحال
مع ان ان ألدجاج في جميع ألأعمار حساس للأصابه , و لكن ألحالات ألسريريه لوحظت فقط في أناث ألدجاج ألتي يزيد عمرها عن 24 أسبوع.كما هو ألحال مع متلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال , فألهلاكات ألأسبوعيه قد تصل ألى 1% و أنتاج ألبيض أليومي قد ينخفظ ألى حد 20% ( عادةً 4-10% ) . أنخفاض مفاجئ و سريع في أنتاج ألبيض قد يكون أولى دلائل ألأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - في ألقطيع. ألأنخفاض في أنتاج ألبيض عادةً يستمر 3-4 أسابيع يضاف ألى ذلك 3-6 أسابيع قبل أن يعود أنتاج ألبيض ألى ألمستوى ألقريب من ألطبيعي. هبوط انتاج ألبيض يكون أكثر وضوحاً في ألقطيع عندما يصاب ألقطيع بعد بلوغه قمه أنتاجه. عندما يصاب ألقطيع خلال ألأسابيع ألأولى بعد أنتاج ألبيض, فيحصل تأخر في ألنضوج ألجنسي وأنخفاض في أنتاج ألبيض في ألقمه :اولى ألعلامات للأصابه. كذلك يلاحظ بيض صغير ذو قشرة رقيقه مع فقدان في لون ألقشره و عادةً لا تتأثر نسبة ألفقس.ألدجاج ألمصاب في ألقطعان ألمصابه يكون خامل و يفقد الشهيه للأكل و له عرف و دلايات شاحبه بألأضافه الى أتساخ ريش منطقة ألمجمح ( ألمؤخره ) تكون متسخه بألزرق ( ألفضلات ). عدد كبيرمن ألدجاج في ألقطيع قد يلاحظ عليه فقدان في ألريش ألرئيسي مما يشابه حالة سقوط ألريش
مرض تضخم ألكبد و ألطحال
مع ان ان ألدجاج في جميع ألأعمار حساس للأصابه , و لكن ألحالات ألسريريه لوحظت فقط في أناث ألدجاج ألتي يزيد عمرها عن 24 أسبوع.كما هو ألحال مع متلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال , فألهلاكات ألأسبوعيه قد تصل ألى 1% و أنتاج ألبيض أليومي قد ينخفظ ألى حد 20% ( عادةً 4-10% ) . أنخفاض مفاجئ و سريع في أنتاج ألبيض قد يكون أولى دلائل ألأصابه بفايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - في ألقطيع. ألأنخفاض في أنتاج ألبيض عادةً يستمر 3-4 أسابيع يضاف ألى ذلك 3-6 أسابيع قبل أن يعود أنتاج ألبيض ألى ألمستوى ألقريب من ألطبيعي. هبوط انتاج ألبيض يكون أكثر وضوحاً في ألقطيع عندما يصاب ألقطيع بعد بلوغه قمه أنتاجه. عندما يصاب ألقطيع خلال ألأسابيع ألأولى بعد أنتاج ألبيض, فيحصل تأخر في ألنضوج ألجنسي وأنخفاض في أنتاج ألبيض في ألقمه :اولى ألعلامات للأصابه. كذلك يلاحظ بيض صغير ذو قشرة رقيقه مع فقدان في لون ألقشره و عادةً لا تتأثر نسبة ألفقس.ألدجاج ألمصاب في ألقطعان ألمصابه يكون خامل و يفقد الشهيه للأكل و له عرف و دلايات شاحبه بألأضافه الى أتساخ ريش منطقة ألمجمح ( ألمؤخره ) تكون متسخه بألزرق ( ألفضلات ). عدد كبيرمن ألدجاج في ألقطيع قد يلاحظ عليه فقدان في ألريش ألرئيسي مما يشابه حالة سقوط ألريش.
ألآفات ألمرضيه ألعيانيه و ألنسيجيه
متلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال
Hepatitis-splenomegaly syndrome
عند أجراء ألصفه ألتشريحيه, يلاحظ ان جسم ألدجاج في حاله جيده. تضخم و شحوب ألكبد و هش و مبقع و مرقط ببؤر ذات لون أحمر و أصفر أو بأللون ألبني و عادةً فيه نزوف تحت محفضة ألكبد أو تجمع للدم ألمتخثر تحت محفضته ( هيماتوما ), مع وجود خٌثر دمويه متصله بشكل بسيط بألكبد . و في كثير من ألأحيان يلاحظ وجود كميه قليله ألى متوسطه من سائل يحوي دم (مصبوخ بألدم) في ألتجويف ألبطني. ألطحال في كثير من ألأحيان يكون متضخم ( بشكل متوسط أو بشكل كبير) و قد يلاحظ وجود بقع مائله للبياض على محفضته او في داخله عند قطعه . غير طبعي في مضهره او ضامر
ألتغيرات ألمجهرسخ
تم وصف تغيرات نسيجيه مختلفه من ألحالات ألحقليه و من ألأصابات ألتجريبيه ألمحقونه بفايرس ألتهاب ألكبد نوع - أي - ألطيري ألمعزول من دجاج مصاب بمتلازمة ألتهاب ألكبد و تضخم ألطحال. في ألحالات ألشديده لوحظ وجود بقع نزفيه متعدده ألى نزف شديد مما غير تركيبة نسيج ألكبد ألطبيعيه و أحلال هذا ألنسيج بتجمعات لأخلايا ألدم ألحمراء. كذلك لوحظ وجود بقع نخريه تجلطيه ( كوأكيولاتف ) للخلايا ألكبديه يتخللها خلايا أللمفاويه. للمهتمين فأن ألتغيرات ألنسيجيه ألأخرى يمكن ألأطلاع عليها [التفصيل في ألمصدر ألمبين أدناه
مرض تضخم ألكبد و ألطحال
Big liver and spleen disease
هبوط ( أنخفاض) في أنتاج ألبيض و زياده طفيفه في ألهلاكات , مصاحبه للتغيرات ألمرضيه ألعيانيه و ألآفات ألنسيجيه ألمميزه في ألكبد و ألطحال في ألدجاج ألمريض أو ألهالك تسمح بشكل كبير لأعطاء ألتشحيص ألأولي لهذا ألمرض. فايرس ألتهاب ألكبد ألطيري نوع - أي - يصعب عزله و لكن فحص ألصفراء بواسطة ألمجهر ألألكتروني من ألدجاج ألمصاب قد يكون مفيداً. عند فحص ألصفراء تحت ألمجهر ألألكتروني يمكن رؤية جسيمات ألفايرس ألتي يتراوح قطرها بين 30-50 نانوميتر ,يمكن ملاحظتها في ألصفراء للدجاج ألمصاب بمرض تضخم ألكبد و ألطحال. رؤية جسيمات ألفايرس يعزز ألتشخيص ألأولي
طور فحص (بي سي آر ) و لكنه لا يستعمل بشكل شائع للكشف عن ألفايرس في ألأنسجه.تطوير فحص (بي سي آر ) عالمي يجب أن يأخذ بنظر ألأعتبار ألأختلافات ألوراثيه ( ألجينيه ) ضمن فايروسات ألتهاب ألكبد نوع - أي- . لقد طور فحص( ألأ لآ يزا ) للكشف عن ألأجسام ألمضاده لفايروس ألتهاب ألكبد نوع - أي- . أستعمال مستحضرات ألأجسام ألمضاده متعددة ألنسيله و مستضد خام في فحص ألأنتشار ألمناعي و في فحص ألأستشعاع ألمناعي قد أستعملت للكشف عن مسبب مرض تضخم ألكبد و ألطحال و لكن حساسيتها و نوعيتها غير معروفه. أستعمال فحص ( ألألايزا) بأستعمال طبقتين من ألأجسام طبقتين من ألأجسام ألمضاده وحيدة ألنسيله و مستضد منقى جزئياً محضر من ألكبد للدجاج ألمصاب حقلياً ( طبيعيا ) بمرض تضخم ألكبد و ألطحال قد وجد بأنه حساس و نوعي للكشف عن مسبب هذا ألمرض في ألزرق و ألدم و في ألأنسجه
بسبب وجود ألأصابات تحت ألسريريه ألواسعة ألأنتشار ( غير ألضاهره ) بفايروس ألتهاب ألكبد نوع - أي- في ألدجاج فأن ألكشف عن ألأجسام ألمضاده في ألمصول أو ألكشف عن مستضدات ألفايرس في ألزرق أو في ألأنسجع يجب أت يترجم بوجود ألعلامات ألسريريه و ألأفات ألمرضيه ألعيانيه و ألنسيجيه عندما يعتبر كون فايروس ألتهاب ألكبد نوع - أي- هو مسبب ذلك ألمرض
ألتشخيص ألتفريقي عن ألأمراض ألمشابه
ألآفات ألمرضيه للكبد ألتي تحدثها متلازمة نزف ألكبد ألدهني هي من ألأمراض ألتي يجب تفريقها عن ألأصابه بفايروس مرض ألتهاب ألكبد نوع - أي-. ألكبد في ألدجاج ألذي يعاني من متلازمة نزف ألكبد ألدهني يكون هش و أصفر أللون و نسيجه دهني عند قطعه. عند أجراء ألفحص ألنسيجي يلاحظ توسف دهني واضح في ألخلايا ألكبديه. ألتفريق تضخم ألطحال هو حدوثه في حالات ألأصابه بأمراض ألسرطانات أللمفاويه ( مرض مارك و مرض ألليكوسز أللمفاوي ) و أمراض ألتسمم ألموي ألجرثومي ( سبتيسيميا ) كلاهما لهم تغيرات مرضيه نسيجيه خاصه
أهمية ألصحه ألعامه
لأتوجد خطوره لأصابة ألأنسان من فايروسات ألتهاب ألكبد نوع - أي- ألطيريه . و أصابة ألأنسان بهذه ألفيروسات لم تشخص
ملاحظه
. ألصور ألمنشوره تعود للموقع و قد صورت في أليمن لهذا ألمرض ألذي شخص أعتمادا على ألتغيرات ألمرضيه و أستشاره للدكتور تحسين عبد ألعزيزفي حينه
ألمصدرين ألمبينه أدناه ترجمت بتصرف
Avian hepatitis-E-virus infection in chickens – Poultry World , Part 1, Sep 13, 2012 and 2, Jan 2, 2013
Dr Tahseen Aziz , Rollins Animal Disease Diagnostic Laboratory and Dr H. John Barnes, College of Veterinary Medicine, NC State University, both in Raleigh, North Carolina, USA